DVT มักจะเริ่มต้นที่บริเวณน่องของขา ก้อนลิ่มเลือดส่วนใหญ่ก่อตัวในเส้นเลือดดำลึกใต้ท่อเลือดดำส่วนปลาย (distal DVT) ส่วนใหญ่จะหายได้เองโดยไม่มีอาการ ภาวะลิ่มเลือด ประมาณ 60–70% ของผู้ป่วยที่มีอาการ VTE จะเกิด DVT 7 ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเมื่อ DVT ส่วนปลายขยายไปยังเส้นเลือดดำและหลอดเลือดดำต้นขาและหลอดเลือดดำใกล้เคียงอื่น ๆ